El concepto de angina

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El concepto de anginaEl dolor de garganta, al ser una enfermedad peligrosa, a menudo conlleva complicaciones, a menudo muy graves, asociadas a una discapacidad prolongada y, en ocasiones, completa. Por lo tanto, el tema de la prevención y el tratamiento oportuno y racional de la angina es de gran importancia social.

El mismo nombre "dolor de garganta" proviene de la palabra latina "angere", que significa apretar, aplastar, estrangular, de manera similar, el término ruso "sapo" contiene el concepto de presionar, aplastar. Al parecer, el síntoma principal que alguna vez llamó la atención de los médicos fue una constricción de la garganta, es decir, dificultad para tragar e incluso respirar. Especialmente a menudo, cuando la enfermedad es grave, hay hinchazón de los ganglios linfáticos cervicales (glándulas cervicales, como se llamaban incorrectamente antes), y esto agrava aún más el cuadro de "constricción de la garganta".

Anteriormente, durante mucho tiempo, la angina de pecho se consideraba una enfermedad local de la garganta, ya que las manifestaciones dolorosas graves se encuentran principalmente en la garganta. Ahora todo el mundo sabe que con la angina suele haber un aumento de temperatura, fatiga general, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, lumbalgia, etc.

Todo esto sugiere que esta no es solo una enfermedad de la garganta, sino de todo el organismo.

Entonces, en esencia, un dolor de garganta se llama una enfermedad infecciosa tan aguda del cuerpo, en la que los fenómenos locales visibles se expresan principalmente en la inflamación de las amígdalas (amígdalas), a menudo palatinas (bostezos).

¿Dónde están las amígdalas palatinas (faríngeas)? Si coges un espejo, vas hacia la lámpara, abres la boca y la enciendes, entonces veremos dientes, encías y lengua. Además, presionando la lengua con el mango de una cucharadita o cucharada, se puede ver una pequeña lengua en las profundidades. A ambos lados descienden pliegues (arcos), dos a cada lado. Entre estos pliegues a derecha e izquierda se ven pequeñas formaciones en forma de almendra. Las mismas amígdalas se encuentran en la nasofaringe (nasofaríngea) y en la raíz de la lengua (lingual).

Si los fenómenos anginosos locales son más pronunciados en la amígdala nasofaríngea, se utiliza el término angina retinosa (retronasal o nasofaríngea). Por el contrario, con inflamación en la raíz de la lengua, es decir, donde los fenómenos locales son más pronunciados con la angina, en esta amígdala (lingual), se usa el término: amigdalitis de la amígdala lingual.

Las amígdalas palatinas en su forma, de hecho, se parecen a las almendras. Están formados por lo que se llama tejido linfadenoide, que desempeña un papel en la producción de linfocitos. La amígdala palatina en la mayoría de los casos consta de varios lóbulos; tienen una serie de grietas profundas y, a menudo, ramificadas, que se denominan lagunas o criptas (del latín, "laguna", depresión).

El concepto de anginaPor lo general, un adulto tiene de 15 a 18 en cada amígdala. En las criptas se pueden acumular contenidos de una u otra naturaleza que, por la tortuosidad y profundidad de las criptas, en ocasiones no se vacía; se estancan. Aproximadamente la mitad de la superficie de las amígdalas se convierte en el lumen de la faringe; es accesible examinando la faringe. La superficie opuesta de las amígdalas (invisible en el examen) está ubicada profundamente entre los pliegues anterior y posterior y está cubierta con tejido conectivo.

Los espolones de tejido conectivo que forman la base del lóbulo se extienden desde éste hasta el grosor del lóbulo. Los vasos arteriales y venosos, los nervios, que proporcionan comunicación con todo el cuerpo humano, pasan a través del tejido conectivo.

El tamaño de las amígdalas palatinas es diferente. En algunas personas sanas, son de un tamaño más o menos significativo, a veces excesivamente grandes. En otros, también sanos, son pequeños, poco visibles o incluso completamente invisibles. Anteriormente, se creía que los agrandados estaban necesariamente enfermos y los pequeños son normales.Las observaciones clínicas realizadas en los últimos años han demostrado que solo los más pequeños a menudo juegan un papel importante en el origen no solo de los procesos locales, sino también de las enfermedades generales del cuerpo humano. En ellos, después del desarrollo de procesos inflamatorios agudos o crónicos, la liberación de los productos patológicos y las bacterias que se acumulan en los huecos suele ser difícil, ya que la mayoría de las veces están restringidas y se ubican profundamente en el grosor de los tejidos blandos que lo rodean. Por lo tanto, se debe prestar especial atención a las amígdalas pequeñas.

También se encuentran acumulaciones de tejido linfoide en forma de hebras o crestas laterales dispuestas verticalmente en el grosor de la membrana mucosa en las partes laterales de la pared faríngea posterior, detrás de los pliegues posteriores (arcos). Su inflamación se llama angina de las crestas faríngeas laterales.

Cabe señalar que en todo el grosor de la mucosa de la faringe existen pequeñas acumulaciones del mismo tejido linfoide "que en ocasiones se pueden ver a simple vista. Con la inflamación, desarrollan fenómenos similares a los de la angina común; a veces hay las mismas redadas.

De todos los dolores de garganta que hemos mencionado, las enfermedades más comunes son la amigdalitis. Por eso, cuando en la práctica médica y común hablan de angina sin especificar su ubicación y forma, piensan en esta angina más común. Nos adheriremos a este principio en la presentación posterior.

Entre la población no hay, quizás, persona que no hubiera oído hablar de la angina, ya que, efectivamente, está muy extendida.

La mayoría de las veces sufren angina principalmente en la edad de floración, hasta aproximadamente los 35-40 años. Los bebés tienen muchas menos probabilidades de sufrir angina. Lo mismo debería decirse de las personas mayores de 40 años. y los ancianos rara vez tienen dolor de garganta.

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