Ayudando al corazon |
La preocupación por cómo preservar el corazón debe comenzar antes del nacimiento del niño e incluir una amplia gama de medidas sociales, higiénicas y educativas. Una de las dolencias cardiovasculares más comunes es, como saben, la cardiopatía isquémica. Sus enfermedades graves, conocidas como insuficiencia coronaria aguda e infarto de miocardio, son, con mucho, la principal causa de muerte en los hombres. Y esta es la edad más sana y fructífera. Hay que decir que la enfermedad suele ser muy insidiosa: se desarrolla en secreto y, a veces, conduce a la muerte súbita. Los cardiólogos están estudiando de cerca la enfermedad coronaria y la están rechazando cada vez más. Ahora bien, existen muchas razones para decir que el corazón en el momento de un ataque cardíaco está demasiado sano para dejarlo morir. Un ataque cardíaco no es un desastre general, sino un accidente parcial de un organismo extremadamente resistente y capaz. En la mayoría de los casos, este accidente se puede eliminar con asistencia oportuna. Y las primeras medidas son posibles no solo para los médicos. La Unión de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja podría enseñar estas medidas, estas técnicas. La televisión puede ser de gran ayuda en esto, como lo demuestra la experiencia de amigos polacos, por ejemplo. Ahora en algunas ciudades del país se han creado equipos especiales de ambulancia. Salvan la vida de miles de personas cada año. Y, sin embargo, la ayuda que otros pueden brindar al paciente en los primeros minutos es invaluable e insustituible. Pero mientras hablábamos de atención de emergencia por un ataque agudo de la enfermedad que ya ha comenzado. Pero, ¿cómo podemos advertirle, detenerla lo antes posible? Desde hace varios años, los cardiólogos de nuestro país vienen desarrollando con éxito estudios epidemiológicos de enfermedades del sistema cardiovascular. La tarea principal de este trabajo científico es descubrir todas las posibles causas y formas de aparición y desarrollo de enfermedades. No se trata de la transmisión de la enfermedad por vía infecciosa. Se revela todo un complejo de razones, no solo médicas y biológicas, sino también sociales, psicológicas, ambientales, industriales, etc. Está claro que esto requiere la participación no solo de la medicina, sino también de otras ciencias. Por ejemplo, sociólogos, psicólogos, biofísicos, matemáticos, ingenieros cooperan con los médicos. La cardiopatía isquémica ataca repentinamente. Pero, como ha demostrado nuestra investigación, toma sus posiciones iniciales, a veces ya en la primera infancia. Un niño que está inactivo, envuelto, con sobrepeso es un candidato para el desarrollo acelerado de aterosclerosis, la principal causa de isquemia cardíaca. La prevención en la esfera mental es muy importante, si se me permite decirlo. Los choques nerviosos constantes, las disputas frecuentes en la familia afectan negativamente la formación del carácter del niño. Posteriormente, esto puede resultar en una incapacidad para resolver pacíficamente situaciones de conflicto en la familia y en el servicio. Una persona así se acostumbra a las emociones negativas, no trata de lidiar con ellas, a menudo en un estado de ánimo depresivo. Este es un factor poderoso en el desarrollo de enfermedades cardíacas, sin mencionar un estilo de vida antihigiénico con compañeros como la inactividad, el tabaquismo y el alcohol. Todas estas condiciones desfavorables aumentan la probabilidad de la enfermedad de diez a veinte veces y, por lo tanto, se denominan factores de riesgo. Según los estudios realizados, se ha encontrado que muchos padecen diversos trastornos, desde un mayor riesgo hasta una enfermedad que requiere un tratamiento sistemático. Luego, los médicos monitorearon la condición de estas dos categorías de pacientes durante tres años. Se encontró que entre los asignados al grupo de alto riesgo, el infarto de miocardio ocurrió tres veces más a menudo que en personas prácticamente sanas identificadas por el mismo examen.Y los pacientes reconocidos tenían infarto de miocardio cinco veces más a menudo que los sanos. Cabe señalar que algunas personas en algún momento se negaron categóricamente a ser examinadas. Tres años después, resultó que estaban enfermos tres veces más a menudo que los que estaban de acuerdo. Los médicos creen que la negativa a examinar también es un cierto factor de riesgo debido a las características de la psicología del paciente. Se necesita con urgencia un examen preventivo exhaustivo de la población con base científica. Esto le permitirá revelar los orígenes de la enfermedad insidiosa antes, capturarla desde el principio y tratarla activamente. Obviamente, se debe desarrollar una técnica de exploración confiable que permita identificar con mayor precisión la predisposición a la enfermedad o su etapa temprana y tratable. En este sentido, la cuestión de la estandarización y unificación de los métodos para recopilar y procesar datos es muy grave. Este problema, de relevancia en diversos campos de la ciencia, es especialmente importante en lo que respecta a la salud y la medicina. Los exámenes exhaustivos de cientos de miles de personas, realizados a un nivel moderno, son laboriosos y costosos. Para que dé el efecto esperado, en primer lugar, se debe cuidar la alta precisión de los datos obtenidos durante los exámenes. En primer lugar, es necesario crear un servicio de información y control metrológico. Esto mejorará la calidad y eficiencia de las inspecciones. Sin una solución a este problema, todo se limitará a un alboroto científico. Es necesario estandarizar y controlar sistemáticamente, ante todo, los equipos más simples. Incluye electrocardiógrafos, esfigmomanómetros, dispositivos para medir la presión y otros. Hasta ahora, su testimonio a menudo no es lo suficientemente confiable. Además de los dispositivos familiares para todos los médicos de distrito, en la ciencia y la práctica de la cardiología, el equipo médico se utiliza para estudios más complejos: bioquímicos, electrofisiológicos, radioisotópicos y otros. Estos estudios son costosos. Y pierden en gran medida su valor si no se asegura la estandarización de las lecturas de los instrumentos, su unificación y estricto control metrológico. Durante su enfermedad, el paciente, por regla general, se somete a exámenes en varias instituciones médicas. Es posible que el médico deba comparar estos datos. Pero, ¿cómo comparar indicadores de dispositivos que no están estandarizados y unificados? Con estas "discrepancias", el uso de métodos de investigación complejos puede hacer más daño que bien. Es necesario abordar seriamente la solución de este problema tan importante de la ciencia y la práctica médicas. Nuestra sociedad tiene la capacidad técnica suficiente para ello. El problema es especialmente importante en relación con el hecho de que en el futuro es necesario crear repositorios, "bancos" de información, de los cuales en cualquier momento será posible obtener información sobre la condición del paciente hace uno o dos años. Esto es imposible sin la exactitud y comparabilidad de los datos. Todas estas acciones, la aplicación de los últimos logros científicos, la unificación de métodos para recopilar información, diagnósticos y tratamientos, sin embargo, no se vuelven efectivas hasta que se inspiran en el humanismo original del médico. Si el médico no tiene lugar en este sentido, la abundancia de estudios clínicos, de laboratorio e instrumentales solo puede ocultarlo aún más al paciente. Pero la palabra "paciente" proviene del latín "paciente". El médico debe ser capaz de mantener una alta humanidad con la abundancia de información científica y técnica actual. Hay una dificultad objetiva más que debemos superar todo el tiempo en nuestro trabajo. Con el desarrollo del proceso de especialización de la medicina, la aparición de nuevas y nuevas disciplinas "estrechas", los especialistas médicos se centran cada vez más en una, "su" parte del cuerpo. Y esto es comprensible: el proceso necesario de acumulación de conocimientos está en marcha. Pero al mismo tiempo, disminuyen las posibilidades de un examen holístico del paciente. El paciente como individuo integral sigue siendo objeto de atención del médico local, es el único "responsable de todo".El papel de este médico, que es la figura central en nuestra atención médica, debe crecer de manera constante. Pero para ello es necesario que todos los especialistas acudan en su ayuda. Basándose en los últimos avances científicos en su campo, deben crear un sistema de esquemas bastante simples para el médico de distrito: algoritmos de diagnóstico y tratamiento. Dependiendo de ellos, el médico sabrá exactamente en qué etapa puede tratar al paciente él mismo y en qué etapa puede enviarlo a una institución médica especializada. Las consultas farmacoterapéuticas, que se realizan para los terapeutas locales, deben volverse más regulares, integrales y convincentes. Y para los especialistas “limitados”, la cooperación con un terapeuta local también es muy valiosa. Después de todo, a menudo observa las primeras manifestaciones de la enfermedad. Los pacientes acuden a él con sus primeras quejas. Entonces, los beneficios de estos contactos son mutuos. El desarrollo de modernos sistemas automáticos de examen y diagnóstico basados en dispositivos unificados, la comunicación operativa bidireccional entre el médico del distrito y los grandes centros clínicos y científicos, la aparición de nuevos métodos de tratamiento permitirán lograr un progreso integral en cardiología científica y práctica. La mejora generalizada de la calidad de la atención médica debería estar intrínsecamente asociada con la expansión de la red de instituciones médicas y cardiológicas preventivas. 3. Janushkevichus Publicaciones similares |
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