Mecanismos del insomnio

Una persona sana que tiene todo lo que necesita para vivir pero tiene falta de sueño no puede sentirse satisfecha hasta que el sueño vuelve a él. El tormento de la incapacidad de lograr el sueño deseado solo puede compararse con el tormento de los amantes condenados a la separación.

Deseo constantemente insatisfecho, una pesada carga de miedo: todo esto envenena la vida de quienes sufren de insomnio.

El escritor Alexander Green, que dio una brillante descripción del insomnio, probablemente tuvo una experiencia personal: sin experimentarlo en uno mismo, es difícil imaginar qué es. Aquí está el razonamiento de su héroe:

“Durante mucho tiempo no he conocido la felicidad de la fatiga, un sueño profundo y reparador. Mientras el día brillaba, pensaba en el acercamiento de la noche con la cautela de un hombre que lleva una vasija llena de agua, tratando de no irritarme, casi seguro de que esta vez el cansancio superará la dolorosa vivacidad de la conciencia. Pero, en cuanto cayó la tarde, el miedo a NO DORMIR se apoderó de mí con la fuerza de un pensamiento obsesivo, y languidecí, llamando al inicio de la noche para saber si finalmente me quedaría dormido. Sin embargo, cuanto más cerca de la medianoche, más claramente me convencieron mis sentidos de su agudización antinatural; un avivamiento ansioso, como el brillo del magnesio en medio de la oscuridad, torció mi fuerza nerviosa en una cuerda resonante y apretada a la menor impresión, y me pareció despertar del día a la noche, con un largo viaje dentro de un corazón inquieto. El cansancio se disipaba, los ojos le escocían como arena seca; el inicio de cualquier pensamiento se desarrollaba de inmediato en toda la complejidad de las reflexiones, y las próximas largas horas inactivas, llenas de recuerdos, ya se indignaban impotentemente, como una obra obligada e infructuosa que no podía evitarse. Tan pronto como pude, invoqué el sueño. Hacia la mañana, con mi cuerpo como lleno de agua caliente, succioné la engañosa presencia del sueño mediante un bostezo artificial, pero, con solo cerrar los ojos, sentí lo mismo que experimentamos cuando cerramos innecesariamente los ojos durante el día: la insensatez de esta situación. Probé todos los medios: examinar los puntos de la pared, contar, inmovilidad, repetir una frase ... y fue en vano "..

Pero, ¿por qué sucede esto? ¿Cómo se vuelve inaccesible algo que es tan natural y simple para otros?

Esto ocurre, por supuesto, en diferentes personas de diferentes maneras. La forma más fácil es imaginar por qué alguien que sufre de dolor, como un dolor de muelas o una lesión, no está durmiendo. Los mecanismos del sueño no se alteran, las relaciones con el sueño son normales, pero el dolor como señal de peligro, los problemas en el cuerpo no permiten que uno se relaje, requiere acción, una lucha contra lo que lo causa.

Es difícil conciliar el sueño no solo cuando una enfermedad causa dolor, sino también a una temperatura alta, en general, cualquier síntoma pronunciado de cualquier enfermedad. Dicho insomnio desaparecerá en cuanto desaparezca la causa que lo provoca. Pasará una enfermedad grave y el insomnio protector será reemplazado por un sueño largo y curativo del convaleciente. La naturaleza misma devolverá con creces lo que se llevó en su momento. El insomnio severo puede ocurrir con enfermedades del sistema nervioso central, tumores, infecciones; desafortunadamente, hay muchas desgracias de todo tipo que una persona "común", sin educación médica, es mejor que no sepa en absoluto.

No es nada difícil comprender el origen del insomnio provocado por un cambio de horario. Aquí son posibles dos opciones: un movimiento bastante rápido de una zona horaria a otra y un cambio brusco y violento en la rutina habitual.

Al mudarse de Vladivostok a Minsk, tomó un avión. Es muy cómodo. Todas las tareas encajan en un día y, al parecer, al día siguiente de la mudanza, puede unirse al ritmo comercial en un nuevo lugar. Pero resulta que esto no es tan fácil de hacer.Por la noche, no puede conciliar el sueño, por la noche duerme a trompicones, durante el día camina con la cabeza pesada y literalmente se queda dormido sobre la marcha.

¿Qué pasa? ¿Te siente mal? En general, sí. Se puede considerar que se trata de una enfermedad provocada por una brecha entre el ritmo circadiano local y el propio, establecido por la hora de Vladivostok. Por lo tanto, cuando todo en Minsk te dice sin ambigüedades que el día ya terminó, el reloj interno de tu cuerpo muestra obstinadamente el comienzo del día y requiere la estimulación de todos los sistemas. Tal contradicción puede surgir cuando se vuela de una zona horaria a otra con un cambio de hora de cuatro horas o más.

Lo mismo sucederá si tu "Giro" tu régimen "De adentro hacia afuera": no dormirá varias noches seguidas, durmiendo lo suficiente durante el día. No será posible volver a un estilo de vida normal de inmediato, y solo si se obliga a levantarse a una hora normal. De lo contrario, el cambio de biorritmo que ha comenzado no se puede detener.

En los momentos más cruciales o más felices de nuestra vida, no dormimos por la noche. ¿Quién duerme la última noche antes de completar un trabajo importante? ¿Quién duerme en Nochevieja? A veces estamos despiertos simplemente porque queremos dedicar este tiempo a otra cosa. Reducir el tiempo de sueño significa pasar horas adicionales con amigos, páginas adicionales de un libro que leíste, conocimientos adicionales, cosas para las que normalmente no tienes tiempo. Una persona que deliberadamente no duerme lo suficiente, se enorgullece de su capacidad para no soltarse, para dar un mínimo de tiempo para dormir. Sí, está orgulloso, pero solo hasta que la falta de voluntad para dormir se convierta en incapacidad para conciliar el sueño. Ahorrar tiempo durmiendo se convierte en insomnio justo cuando más se necesita dormir.

Si no se asigna un lugar para dormir en la rutina diaria, deja de ser un componente diario obligatorio de la vida normal. El tratamiento poco ceremonioso del sueño destruye gradualmente el estereotipo; una persona que pierde el hábito de acostarse y levantarse al mismo tiempo puede llegar fácilmente al insomnio.

Una persona no duerme bien por la noche, se duerme adecuadamente solo por la mañana. Sufre toda la semana y solo el sábado decide recompensarse por todas las noches de insomnio, duerme hasta las diez, las once de la mañana, o incluso hasta el mediodía. Y la noche siguiente es aún peor, quedarse dormido llega incluso más tarde, es aún más doloroso. Todo el ciclo diurno cambia, la actividad máxima cae en las horas nocturnas. La semana siguiente, en la mañana del día libre, el hombre, bastante agotado, se permite nuevamente dormir en la caza. Esto crea un círculo vicioso del que es imposible salir. La situación es adictiva. Solo hay una forma de lidiar con esto: no importa cuán dura sea la noche, igual te levantas lo más temprano posible, no te dejes florecer por la mañana. Es mejor irse a la cama por la noche a las 9, incluso a las 8 en punto. Esto ayudará a destruir el sistema existente, restablecer el biorritmo normal.

¿Cuándo deberías levantarte por la mañana? Por supuesto, cada uno tiene su propia rutina, su propio ritmo del día, dictado por el trabajo, las responsabilidades familiares, la costumbre de pasar las horas de ocio de una forma u otra. Sin embargo, podemos decir con seguridad que el hábito de dormir durante mucho tiempo, acostado en la cama por la mañana para muchos se convierte en el primer paso hacia el insomnio. En principio, una persona normal sana debería levantarse temprano: cuanto antes, mejor. También en "Enseñanzas" El príncipe Vladmir Monomakh dijo: “... Que el sol no te encuentre en la cama. Lo mismo hizo mi bendito padre, y todos son hombres buenos y perfectos "... Así es como

nuestros antepasados ​​decidieron el primer tema de la rutina diaria: el tema de levantarse, levantarse. Para ellos, esta opción parecía natural.

En 1818, Gabriel Uspensky, profesor de historia, estadística y geografía, escribió en su libro sobre antigüedades rusas:

“... Vladimir II, informando a sus hijos sobre la costumbre de su padre y de todos los maridos virtuosos, también les aconseja que lo hagan para que se levanten antes de la salida del sol y con la glorificación matutina de Dios anticipen los asuntos del día. Esta costumbre consiste en dividir el tiempo diario en dos entre trabajo y descanso, es decir.de modo que (es decir, el horario de verano) acostarse inmediatamente después de la puesta del sol y levantarse con su ascenso se mantuvo durante mucho tiempo en Rusia y entre la gente noble. La burguesía de muchas ciudades y aldeanos aún lo conserva; pero muchos convierten el día en noche, es decir, se acuestan antes de la salida del sol y se levantan al mediodía "... Entonces, como puede ver, los problemas de la formación competente de la rutina diaria ya existían a principios del siglo XIX.

Las clases altas en Rusia abandonaron la costumbre de levantarse temprano (recuerde, al menos, a Eugene Onegin), pero la gente se adhirió a la antigua forma de vida durante mucho tiempo. Un caso curioso fue descrito en uno de los manuales médicos de principios de nuestro siglo:

"... El paciente cayó en un sueño profundo y embriagador, por lo que fue difícil despertarlo antes de las ocho o diez de la mañana"..

¡Y esto se consideró una enfermedad que requería tratamiento! Se dice además que después del tratamiento, el paciente "comenzó a despertarse como antes a las seis de la mañana". ¿Hay muchas personas entre nosotros que pensarían en ver a un médico si no pueden despertarse antes de las ocho de la mañana?

Sí, muchas costumbres de la antigüedad canosa, los hábitos de los bisabuelos no estaban nada mal, tenían una base racional. Como, por ejemplo, y la costumbre de levantarse y acostarse con el sol del verano.

Otra razón que interfiere con el sueño normal pueden ser los problemas respiratorios. Por alguna razón, se cree que los ronquidos ensordecedores son un signo de un sueño saludable, casi heroico. ¿Es justo? Solo en parte. De hecho, una persona que duerme profundamente a menudo ronca. Si uno de los lectores intentó quedarse dormido con el tormentoso acompañamiento de un vecino que roncaba en una habitación de hotel, entonces no le resultará difícil recordar que los ronquidos se interrumpen periódicamente por algunos gorgoteos, gruñidos o hipo. El durmiente parece ahogarse con sus ronquidos. Así es: se ahoga, se asfixia, habiendo perdido la oportunidad de volver a respirar debido a los músculos demasiado relajados de la laringe, la faringe o la lengua. Dependiendo de las características de la estructura anatómica del cuello, la boca y las vías respiratorias superiores, la relajación muscular conduce a diferentes variantes de obstrucción de las vías respiratorias; la mayoría de las veces el "culpable" es el lenguaje que se hunde. Puede cubrirse la tráquea parcialmente, luego se escuchan ronquidos, o completamente, luego la persona dormida, asfixiada, se despierta (generalmente no completamente) e inmediatamente se vuelve a dormir. Algunas personas literalmente se ahogan decenas de veces por noche. Es fácil imaginar cómo sería dormir lo suficiente y sentirse renovado, ¡después de estar atragantada toda la noche!

¿Otras posibles causas de insomnio? He aquí un ejemplo de la vida real. Mi vecina, una jubilada, vigila su salud, cumple con las citas médicas, trata de comer racionalmente. Al mismo tiempo, a menudo, durante dos o tres días o más, no aparece en la calle. "Ah, hoy el clima no es importante, nublado, la lluvia es posible, no debes salir". Ella nunca camina, nunca va a un hermoso parque, que está a quince minutos. Solo busca en las tiendas de comestibles más cercanas, esa es toda su ruta. Al mismo tiempo, todavía se queja de que está engordando, ha adquirido dificultad para respirar y no duerme bien (tiene dificultades para conciliar el sueño). Me gustaría saber qué consejo le darías. Solo agregaré una cosa: hace un año la anciana fue a ver a su hija "Caminar" pequeño nieto. Luego se cansó, refunfuñó, pero se sintió mucho mejor, se durmió sin pastillas para dormir. Creo que la conclusión de esta historia se sugiere a sí misma.

Hay personas que, incluso sin apresurarse a ningún lado, todavía no caminarán, sino que esperarán a que un autobús o trolebús pase una parada. Algunos lo explican de esta manera: "Lo siento por mí mismo". Parece que, de hecho, simplemente no se escatiman, privando al cuerpo de la actividad física necesaria.

Caminar regularmente al aire libre, hacer ejercicio, practicar deportes, no es necesario demostrar lo importante que es todo esto para establecer un sueño normal.Por supuesto, no todo el mundo puede entrenar en el campo de fútbol del estadio, pero solo necesita caminar una o dos paradas después del trabajo, jugar bádminton en el patio, en el parque (en verano) o esquiar tranquilamente (en invierno) los fines de semana. Es la cultura física y el deporte los que desarrollan las capacidades de nuestro cuerpo, entrenando sus sistemas adaptativos.

Se cree que "la almohada no les da vueltas en la cabeza" para aquellos cuya conciencia está tranquila. Por supuesto, no debes tomar esto demasiado literalmente: dicen, no estás durmiendo, significa que eres un ladrón y un sinvergüenza. Prácticamente, “como no viven, no duermen” para quienes no afrontan bien los problemas de la vida y por ello están sujetos al estrés. Es el estrés crónico, la principal causa de neurosis, lo que con mayor frecuencia conduce al insomnio en personas sanas. El insomnio acecha a la mayoría de sus víctimas de manera imperceptible, y justo cuando cada año hay menos fuerzas, más preocupaciones, las oportunidades comienzan a quedarse atrás de las necesidades, y la palabra "debe" suena cada vez con más frecuencia, más fuerte, más amenazante.

En tales casos, lo que se puede llamar un ritual del sueño, un ritual de la hora de dormir, adquiere un significado especial. Por lo general, consiste en la suma de las pequeñas cosas de la vida cotidiana que se han vuelto familiares, que crecieron junto con una persona, sin las cuales no se siente cómodo. Alguien debe leer antes de irse a la cama, alguien debe cubrirse con la cabeza, presionar la espalda contra la pared, colocar una almohada de manera especial, arropar una manta de manera especial. Para la mayoría de las personas, es importante poder dormir en una posición determinada: solo del lado derecho, de espaldas, etc. Uno necesita que la ventana esté en la cabecera de la cama y el otro, en el lado derecho. ¿Qué puedes hacer? Todos estamos gradualmente cubiertos de hábitos, que nos sirven como una especie de capa protectora. El ambiente familiar antes de irse a la cama, calmante, arrullador, ayuda a conciliar el sueño más rápido, descansar mejor y recuperarse. Por supuesto, el ritual del sueño se vuelve tan importante cuando los mecanismos del sueño, aunque no explícitamente, ya están interrumpidos. Un anciano moscovita, que había vivido durante cincuenta años en el segundo piso de una vieja casa en el Garden Ring, se acostumbró tanto al ruido constante debajo de la ventana que no podía dormir en su nuevo y muy tranquilo apartamento. El ruido bajo las ventanas se convirtió en un componente obligatorio de su ritual de sueño. ¡Estas son las situaciones paradójicas!

Casi todos, una vez en un lugar nuevo, no nos dormimos inmediatamente y nos despertamos antes de lo habitual. Mucha gente no puede dormir en el tren (aunque, al parecer, ¿qué más se puede hacer allí?). Conocí a un hombre que se vio obligado a llevar una almohada pequeña en todos los viajes de negocios. Solo podía dormir sobre él. Era su talismán, un símbolo cosificado de la comodidad del hogar, necesario para realizar el ritual del sueño. Bueno, si una almohada o una página de un libro al azar que leíste antes de acostarte, o una manta debajo de tu costado te ayuda, sigue tu costumbre, realiza tu rito.

Es muy importante, especialmente a lo largo de los años, tratar con cuidado y culturalmente el mecanismo del sueño, que es fácil de alterar, pero no tan fácil de volver a la normalidad. Debemos apreciar esta maravillosa habilidad, que ayuda a restaurar las fuerzas físicas y espirituales del cuerpo, que la naturaleza nos ha dotado, para protegerlo y preservarlo de todas las formas posibles. No debemos olvidar que sin un sueño saludable no hay ni habrá salud.

P.P.Sokolov - Victoria sobre el insomnio

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