Gastritis

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GastritisGastritis (del griego "Gastir" - estómago) es una inflamación aguda o crónica de la mucosa gástrica. Pero las enseñanzas de I.P. Pavlov y su escuela sobre la fisiología de la digestión demostraron la inseparabilidad de la conexión entre los procesos fisiológicos y dolorosos (patológicos) del estómago con la actividad de partes importantes del sistema nervioso central.

Por lo tanto, la gastritis, como cualquier enfermedad, no es solo una lesión local del órgano, sino también un proceso doloroso complejo asociado con el daño de las funciones de todo el organismo, especialmente su sistema nervioso.

La aparición y el desarrollo de la gastritis se asocia con una variedad de factores del entorno externo e interno (es decir, el propio organismo). Las causas patógenas pueden actuar directamente sobre la mucosa gástrica, las glándulas digestivas y el aparato nervioso. Puede haber un efecto simultáneo en el estómago y en importantes centros reguladores. Otra forma es posible: una violación de la función del sistema nervioso central y, a partir de ella, el desarrollo secundario de una enfermedad del estómago o del tracto gastrointestinal.

La forma de gastritis depende de la naturaleza, fuerza y ​​duración del estímulo (causa patógena) y de aquellos trastornos que ocurren en el estómago. La gastritis puede ser aguda o crónica, focal o difusa (difusa), con acidez aumentada o disminuida, ulcerosa o pólipo, etc. Además, en diferentes estadios de la enfermedad, la naturaleza de los fenómenos inflamatorios puede cambiar.

Gastritis aguda

La gastritis aguda ocurre cuando el estómago se irrita por diversas sustancias nocivas que ingresan al torrente sanguíneo a través de los alimentos. La razón más común es el uso de alimentos abundantes, difíciles de digerir, grasos, picantes, demasiado calientes o fríos, alimentos de mala calidad, etc. El desarrollo de gastritis aguda se puede observar con el uso de diversos alimentos (huevos, fresas, cangrejos, tomates, etc.) y sustancias medicinales ( yodo, bromo, sulfonamidas, antibióticos), en relación con los cuales hay una mayor sensibilidad. A menudo, la gastritis es consecuencia de determinadas enfermedades (diversas infecciones, apendicitis, etc.), quemaduras, efectos de los rayos ultravioleta, etc.

GastritisLas formas más graves de gastritis incluyen las corrosivas, que son causadas por la ingestión de soluciones concentradas de ácidos, álcalis, cloruro de mercurio, arsénico y otros venenos en el estómago, que irritan y corroen fuertemente las membranas mucosas del esófago y el estómago. El grado de daño al estómago depende de la naturaleza y concentración del veneno, así como del contenido de alimentos en el estómago en el momento de la intoxicación.

Signos de gastritis aguda.

La gastritis aguda suele ser leve, con manifestaciones menores, pero hay casos con síntomas locales y generales graves. Por lo general, la gastritis se presenta repentinamente, 6-12 o más horas después de comer y se manifiesta por pérdida de apetito, sabor desagradable en la boca, babeo, náuseas y vómitos, así como sensación de plenitud y pesadez en la región epigástrica. Los pacientes se sienten mal, experimentan sed intensa debido a la pérdida de una gran cantidad de líquido durante el vómito, se quejan de dolor de cabeza, mareos. A veces se observan calambres dolorosos en la pantorrilla y otros músculos esqueléticos. La temperatura corporal está elevada. La lengua está cubierta con una flor de color amarillo grisáceo. La cantidad de orina se reduce, a veces se encuentran proteínas en ella. El pulso es rápido, la presión arterial baja. La gastritis aguda suele ir acompañada de una inflamación aguda del intestino delgado y grueso. Luego hablan de gastroenteritis aguda (del griego "gastyr" - estómago y "enteron" - intestino), o gastroenterocolitis (del griego "colon" - colon).

Una condición relativamente grave no dura más de 1 a 3 días.

Signos de gastritis corrosiva aguda

Los signos de gastritis corrosiva aguda difieren significativamente de la forma de gastritis descrita anteriormente.

El veneno en el estómago causa inmediatamente un ardor intenso en la boca, el esófago y la región epigástrica. El vómito se produce con moco, sangre y restos de comida. Hay marcas de quemaduras en los labios, membranas mucosas de la boca, faringe, la laringe se hincha, la voz se vuelve ronca o desaparece por completo. En casos graves, los pacientes mueren en las próximas horas o días. Los casos leves terminan en recuperación, pero a veces se forman cicatrices en el esófago y el estómago, lo que estrecha el esófago y el píloro y, por lo tanto, interrumpe el paso de los alimentos.

Gastritis crónica

Numerosos factores externos e internos juegan un papel en la aparición de gastritis crónica: el uso sistemático de alimentos ásperos y picantes, bebidas alcohólicas, nutrición irregular, alimentos secos, comer en exceso, masticar mal los alimentos debido a defectos en el aparato masticatorio, bajo contenido calórico, deficiencia de vitaminas y proteínas de los alimentos.

En el desarrollo de la gastritis crónica, algunos irritantes de la mucosa gástrica también juegan un papel: metal, algodón, carbón, polvo de silicato, vapores de álcalis y ácidos. El trabajo en talleres calientes a veces afecta negativamente la secreción del estómago. Algunas sustancias medicinales (preparaciones de sodio salicílico, refrescos, diuretina, laxantes) pueden desempeñar ese papel si se abusa de ellas o si es hipersensible a ellas.

La gastritis crónica también puede desarrollarse bajo la influencia de algunas infecciones agudas (influenza, tifus, etc.), crónicas (malaria, sífilis, tuberculosis, disentería, brucelosis), focos inflamatorios locales (amigdalitis, estomatitis, colecistitis) y una serie de otras enfermedades (inflamación del hígado, riñón, diabetes mellitus, obesidad, anemia), cuando sustancias nocivas que actúan a través de la sangre sobre la mucosa gástrica provocan su inflamación. La gastritis crónica también se puede observar con intoxicación prolongada con nicotina, cuando, bajo la influencia de esta última, el jugo gástrico ácido liberado gradualmente con el estómago vacío irrita la mucosa gástrica.

Signos de gastritis crónica.

La gastritis crónica se puede dividir en dos grandes grupos:

1) con secreción de jugo reducida o nula y

2) con secreción de jugo normal o aumentada.

GastritisLos signos de gastritis dependen de la variedad.

ocurre. Es cierto que hay casos de gastritis crónica que no molestan a los pacientes y no afectan por el momento al estado general del paciente. Esta forma latente, que procede sin ciertos síntomas, se establece solo con la ayuda de estudios especiales.

Gastritis con secreción de jugo insuficiente o nula

La gastritis con secreción insuficiente o nula de jugo se observa con mayor frecuencia en la edad adulta o en la vejez. Esta forma de gastritis se manifiesta por una sensación de ardor, plenitud y dolor en la región epigástrica, eructos de aire frecuentes y fuertes, huevos podridos, a veces ácidos, debido a la formación de ácido acético, láctico, butírico en el estómago, debido al desarrollo de procesos de fermentación en el estómago.

Los pacientes a menudo están preocupados por los vómitos, especialmente durante una exacerbación. A veces se observa diarrea.

La enfermedad avanza con mejoras periódicas bajo la influencia del tratamiento y el deterioro causado por un error en la comida, excitación, infección, resfriados. Todo esto conduce a emaciación, anemia, fenómenos de hipovitaminosis: falta de vitaminas en los alimentos o mala asimilación, es decir, debilidad, fatiga rápida, aflojamiento y sangrado de las encías, etc. A veces también se ven afectados el hígado, el páncreas y el sistema hematopoyético. esfera neuropsíquica.

En la gastritis crónica con una disminución o ausencia de secreción en el estómago, a veces se forman tumores benignos: pólipos, múltiple o simple; su tamaño no supera los 5 centímetros, pero más a menudo 1-2 centímetros. Cuando poliposis estómago, además de los signos de gastritis crónica enumerados anteriormente, existe una tendencia al sangrado gástrico.

Gastritis con secreción de jugo normal o aumentada

La gastritis con secreción normal o aumentada de jugo se observa con mayor frecuencia en personas jóvenes o de mediana edad. Los pacientes generalmente se quejan de eructos ácidos, ardor de estómago, sensación de ardor en la región epigástrica, distensión abdominal, estreñimiento. El vómito es raro, el apetito se conserva, incluso aumenta, su ausencia se explica con mayor frecuencia por el miedo a la comida, después de lo cual surgen sensaciones desagradables. A veces, solo la acidez estomacal o la sensación de pesadez después de comer es molesta, especialmente después de consumir alimentos grasos, picantes y bebidas alcohólicas. En estos casos, los pacientes recurren al uso de dosis crecientes de bicarbonato de sodio, que solo les brinda un alivio temporal.

En general, el estado de los pacientes es bastante satisfactorio. Solo con el uso prolongado de una dieta suave puede haber signos de hipovitaminosis, con piel seca, aflojamiento de las encías. También tienen inestabilidad del sistema nervioso, irritabilidad, leve excitabilidad, fatiga rápida, extremidades frías, sudoración.

A.G. Ghukasyan - Enfermedades gastrointestinales y su prevención

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